千里換“心”！四川首例跨省空中轉運心臟移植成功

　　周家夷 本報記者 石小宏 王歡

　　11月26日上午，經過術后的精心護理，56歲的羅建忠從省人民醫院出院了。就在16天前，身患擴張性心肌病的他在省人民醫院接受了心臟移植手術，在他胸腔中跳動的新心臟則來自千里之外的廣州。

　　對于醫護人員來說，要在6小時的心臟安全冷缺血時間之內，完成供體心臟的摘取、運輸和重新植入，每一分鐘都耽誤不得。幸運的是，此次轉運、手術非常順利，術后第一天，羅建忠就可以停呼吸機、拔除氣管插管，而且，這次移植手術也是我省首例跨省空中轉運心臟移植手術。

　　千里空中轉運供體心臟

　　羅建忠來自成都市大邑縣，2008年，由于患擴張性心肌病被當地醫生判定最多能活5年。此后10多年，他一直在省人民醫院心臟內科、心衰中心接受治療，但最近一年，他的病情開始惡化，多次心功能衰竭，藥物療效變差，醫生預期如果再這樣下去，他可能活不過一年。

　　唯一能根本解決問題的方法就是“換心”——進行心臟移植手術。然而獲得供體心臟非常不容易。“一年來我們一直在努力尋找。”省人民醫院心臟外科主任醫師黃克力說，經過多次努力和等待，11月10日，經中國人體器官分配與共享計算機系統分配，羅建忠終于等到了供體心臟，而這顆心遠在千里之外的廣州。

　　一般心臟安全的冷缺血時間為6個小時內。時間就是生命，黃克力團隊不僅要負責心臟移植，也承擔著器官獲取工作。

　　10日上午9點05分，供體心臟停止跳動，灌注心臟保護液，9點30分，摘取心臟，放入保存箱中開始轉運。按照原計劃，黃克力團隊要搭乘11點55分的飛機返回成都，但由于摘取時間提前，為了盡最大努力節省時間，他們立刻改簽到了11點10分的航班，節省了40分鐘。“轉運過程中，民航也給予了我們很多幫助，為我們開通了綠色通道，為轉運爭取了寶貴時間。”黃克力說。

　　6小時爭分奪秒后心臟復跳

　　11月10日下午1點55分，黃克力團隊帶著千里迢迢獲取的供心到達雙流機場，救護車飛速前往省人民醫院手術室。在整個過程中，心臟外科、心衰中心、麻醉科、手術室、重癥醫學、心血管超聲、放射科、藥學部、檢驗科、輸血科、護理團隊，多學科多部門，都被那顆移植心臟牽動著。再次開放升主動脈、血液流入受體新的心臟內，這顆來之不易的心臟終于自主復跳，手術順利！此時距離供體心臟摘取正好6小時3分。

　　手術后第二天，羅建忠已經可以停用呼吸機、拔除氣管插管，還能喝水、下地散步，僅２周左右時間就出院了。

　　據了解，我國每年有器官移植需求的患者大于10萬例，但每年真正實現器官移植的患者卻只有200多例，遠遠“供不應求”，很多患者都在等待中死去，其主要原因就是供體器官不足。

　　作為四川省兩家擁有全器官移植資質的醫院之一，省人民醫院將器官移植、細胞移植作為發展重點之一。“器官移植方面，未來我們研究的課題主要有兩個方面，一是如何用生物治療的方法對抗器官移植之后的排斥反應；二是通過異種移植的方式，解決供體器官短缺的問題。”省人民醫院院長、器官移植研究所所長鄧紹平說，該院已組建專家團隊進行異種移植相關研究。