老年人血壓壓差大有何風(fēng)險(xiǎn)，如何控制？本文從2個(gè)方面為你說清

老年人特別是老年高血壓患者，在測(cè)量血壓時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)收縮壓（高壓）偏高，而舒張壓正常或偏低這樣的現(xiàn)象，為什么會(huì)發(fā)生這樣的情況，這樣的情況又有什么危害和風(fēng)險(xiǎn)，在生活中又該如何控壓，今天就來為大家簡(jiǎn)單的介紹一下這方面的相關(guān)知識(shí)。

血壓收縮壓升高，而舒張壓正常或偏低，一般壓差超過60mmhg的情況，在年齡超過65歲的老年高血壓患者身上很常見，這與動(dòng)脈粥樣硬化程度較重，心臟健康受損都有可能相關(guān)。

最主要的可能性就是動(dòng)脈血管硬化較嚴(yán)重，彈性下降，導(dǎo)致心臟舒張時(shí)，血管回彈壓力不足，從而導(dǎo)致舒張壓的測(cè)量值原來是偏高的，而現(xiàn)在卻成了正常或偏低的情況，這并不說明我們的舒張壓高的問題解決了，而是更應(yīng)該警惕動(dòng)脈血管硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

除了血管硬化程度較嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致壓差大的問題出現(xiàn)意外，另外，由于長(zhǎng)期的高血壓或其他疾病影響，導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)關(guān)閉不嚴(yán)的問題時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)收縮壓仍然過高，但低壓上不去的情況，因此，出現(xiàn)這種壓差大情況的老年高血壓朋友，不妨先去排查下心臟有沒有這方面的器質(zhì)性病變問題，如果心臟還沒有問題，那么動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血壓壓差大的可能性就更大。

因此，不管是心臟出現(xiàn)了瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)的情況，還是動(dòng)脈硬化程度較為嚴(yán)重，都是值得我們警惕的心血管風(fēng)險(xiǎn)問題。動(dòng)脈硬化是一個(gè)不斷進(jìn)展的過程，發(fā)生硬化的動(dòng)脈血管，并不僅僅是彈性下降那么簡(jiǎn)單，動(dòng)脈斑塊的不斷發(fā)生發(fā)展，動(dòng)脈通路的逐漸狹窄，動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性的逐漸下降，在某些誘因下引起破裂，引起血栓風(fēng)險(xiǎn)，這些都是導(dǎo)致最終出現(xiàn)心腦血管事件的基礎(chǔ)病變，值得我們好好控制。

除此之外，舒張壓的降低，特別是過度偏低的情況，容易出現(xiàn)在一些高齡老年人身上，這與高齡老年人身體的衰弱有著密切的關(guān)系，而舒張壓降低，特別是低于60的情況，又會(huì)進(jìn)一步影響心臟舒張時(shí)身體的各個(gè)臟器的供血壓力，導(dǎo)致臟器的供血不足，導(dǎo)致臟器的進(jìn)一步衰老，因此，對(duì)于單純收縮壓高的老年朋友來說，舒張壓降低并不是什么好事，而如果是舒張壓過低，就更值得引起注意。

說完這種情況的危害，再來說如何控制這樣的情況，就更加明晰了。對(duì)于老年人的高血壓控制，即使是單純的收縮壓偏高，也要結(jié)合情況進(jìn)行積極的控制，65歲以上的老年人，如果血壓超過收縮壓超過150mmhg的情況，就應(yīng)該在加強(qiáng)健康生活調(diào)理的基礎(chǔ)上，通過合理的用藥控制好血壓，控制好血壓的同時(shí)，對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防更要注意，比如有高血脂問題的，應(yīng)該把低密度脂蛋白水平控制好，如果身體耐受，能夠控制到1.8mmol/L以下最好，如果有糖尿病問題的，也要把血糖水平控制好，盡量把糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以內(nèi)，對(duì)于已有心血管疾病問題的朋友，也應(yīng)該長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，如阿司匹林進(jìn)行血栓的二級(jí)預(yù)防，只有全方位的控制好動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，才能夠更好的減少心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)是，單純收縮壓高的老年朋友，對(duì)于高血壓的控制，要結(jié)合實(shí)際情況，適度控制，既要控制好高壓水平，又要注意控制好低壓水平，盡量保持低壓不要降得過低，如果能不低于60mmhg最好，在這個(gè)基礎(chǔ)上，對(duì)于老年人的高血壓控制，可以在身體耐受的情況下，適當(dāng)?shù)姆艑掃_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，65歲以上的老年朋友，可以把收縮壓的降低目標(biāo)設(shè)定為140以下，如果身體耐受，舒張壓穩(wěn)定，降到130以下則更好；而對(duì)于80歲以上的高齡老年人，在血壓控制上，則建議更要適當(dāng)放寬，只要不高于150，就可以不用加強(qiáng)控制，這種情況下，全部結(jié)合身體情況，在適當(dāng)放寬某些控制標(biāo)準(zhǔn)的前提下，保證高齡老人的身體健康，才是最重要的。