北京：社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次成為就診首選

    費(fèi)用增幅15年來最低 80余家三級醫(yī)院分時(shí)段就診預(yù)約精確到30分鐘
　　今年6月15日，本市啟動(dòng)醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革。今天上午，北京市衛(wèi)健委和北京市醫(yī)保局聯(lián)合介紹了醫(yī)改半年成效。改革以來，門急診次均費(fèi)用、出院例均費(fèi)用增長，是近15年以來費(fèi)用增長幅度最低的一段時(shí)期。此次醫(yī)改取消耗材加成后，3700家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已節(jié)省費(fèi)用11億元。

　　費(fèi)用增幅15年最低

　　市衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年6月實(shí)施醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革以來，醫(yī)藥費(fèi)用較去年同期增長6.2%，門急診次均費(fèi)用、出院例均費(fèi)用分別增長0.9%、2.6%（未扣除物價(jià)變化因素），是近15年以來費(fèi)用增長幅度最低的一段時(shí)期，門診和出院患者費(fèi)用中醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)所占比例下降。

　　據(jù)北京市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，患者次均治療費(fèi)用基本持平。從城鎮(zhèn)職工醫(yī)保監(jiān)測數(shù)據(jù)看，改革后門診次均費(fèi)用呈下降趨勢，同比降低2.2%；住院例均費(fèi)用基本持平，同比增長0.7%。綜合改革政策措施協(xié)同發(fā)力，保證了6000余項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整沒有明顯增加患者個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　社區(qū)醫(yī)療門診量增長40%

　　此次醫(yī)改，全市共有3700所醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與其中。半年來的門急診量超過1億人次，較醫(yī)藥分開綜合改革前增長2.1%。改革之后，越來越多患者選擇去基層社區(qū)機(jī)構(gòu)就診。來自北京市衛(wèi)健委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)改啟動(dòng)后，一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增長了40.4%，二級醫(yī)院增長3.3%，三級醫(yī)院下降5.4%。預(yù)計(jì)今年基層診療量將比去年凈增700萬人次以上。

　　從住院情況來看，整體上住院服務(wù)向三級醫(yī)院集中，三級醫(yī)院出院人次較醫(yī)藥分開綜合改革前同期增長16.8%，二級醫(yī)院增長4.7%，一級醫(yī)院基本保持不變。

　　近90家三級醫(yī)院可手機(jī)繳費(fèi)

　　目前，全市已經(jīng)有80余家三級醫(yī)院分時(shí)段預(yù)約精確到30分鐘；近90家三級醫(yī)院的門急診繳費(fèi)可使用移動(dòng)支付，70余家住院繳費(fèi)可使用移動(dòng)支付，60余家三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果的線上推送，50余家三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了檢查結(jié)果的線上推送，50余家三級醫(yī)院取消了本院自制就診卡，近60家三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了身份證直接掛號，80余家三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)�？ㄖ苯訏焯�。

　　預(yù)約無痛胃腸鏡，等候時(shí)間長一直被患者“詬病”。醫(yī)改以來，無痛胃腸鏡檢查預(yù)約周期明顯縮短，全市67家三級醫(yī)院中，有17家壓縮的等候時(shí)間超過30%；開展核磁共振檢查的三級醫(yī)院平均預(yù)約時(shí)間壓縮到7天。另據(jù)介紹，目前全市已經(jīng)有168家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以提供線上檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢，有319個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供線上多種支付服務(wù)。

　　超四成患者首選基層醫(yī)療

　　針對此次醫(yī)改，北京市統(tǒng)計(jì)局調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，94.4%居民支持醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革，84.9%表示滿意，77.8%認(rèn)為負(fù)擔(dān)減輕，78.2%感受到耗材檢查費(fèi)用下降，88%表示醫(yī)療服務(wù)得到了改善，97.3%認(rèn)為費(fèi)用能夠承擔(dān)。

　　在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)意愿方面，42.4%患者選基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，39%選三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，患者首次將基層機(jī)構(gòu)作為就診首選，這說明市民對基層衛(wèi)生服務(wù)越來越信任。本報(bào)記者 賈曉宏