新版國家醫(yī)保藥品目錄發(fā)布 新增148個(gè)調(diào)出150個(gè)品種

　　經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)8月21日訊 8月20日，國家醫(yī)保局召開媒體吹風(fēng)會(huì)，介紹國家醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門對(duì)《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(以下簡稱藥品目錄)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的情況。據(jù)了解，2019年藥品目錄調(diào)整工作取得了階段性進(jìn)展,常規(guī)準(zhǔn)入目錄的藥品名單已經(jīng)掛網(wǎng)發(fā)布。

　　藥品目錄是基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。西藥部分包括了化學(xué)藥品和生物制品；中成藥部分包含了中成藥和民族藥；協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分包括了尚處于談判協(xié)議有效期內(nèi)的藥品；中藥飲片部分包括醫(yī)保基金予以支付的飲片范圍以及地方不得調(diào)整納入醫(yī)保基金支付的飲片范圍。

　　本次藥品目錄調(diào)整增加了部分療效確切、價(jià)格合理的藥品。在調(diào)出的藥品方面，主要是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號(hào)的藥品以及臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，為把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保騰出空間。此外，專家還對(duì)目錄內(nèi)部分易濫用的藥品進(jìn)一步加強(qiáng)了限定支付管理，主要是抗生素、營養(yǎng)制劑、中藥注射劑等。

　　常規(guī)準(zhǔn)入藥品2643個(gè) 新增148個(gè)品種

　　據(jù)介紹，本次藥品目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局成立后首次全面調(diào)整，也是自2000年第一版藥品目錄以來對(duì)原有目錄品種的一次全面梳理。

　　從常規(guī)準(zhǔn)入的品種看，調(diào)整前后藥品數(shù)量變化不大，但調(diào)出、調(diào)入的品種數(shù)量較多，藥品結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化。本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個(gè)藥品，包括西藥1322個(gè)、中成藥1321個(gè)（含民族藥93個(gè)）；中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入892個(gè)。常規(guī)準(zhǔn)入的藥品，中西藥基本平衡，甲類藥品數(shù)量適當(dāng)增加。目錄中收載甲類藥品640個(gè)，較2017年增加46個(gè)，其中西藥398個(gè)，中成藥242個(gè)。

　　為更好地滿足臨床合理用藥需求，這次目錄調(diào)整常規(guī)準(zhǔn)入部分共新增了148個(gè)品種，其中，西藥47個(gè)，中成藥101個(gè)。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，其中通過常規(guī)準(zhǔn)入新增重大疾病治療用藥5個(gè)，糖尿病等慢性病用藥36個(gè)，兒童用藥38個(gè)，絕大部分國家基本藥物通過常規(guī)準(zhǔn)入或被納入擬談判藥品名單，并將74個(gè)基本藥物由乙類調(diào)整為甲類。

　　調(diào)出藥品150個(gè) 重點(diǎn)監(jiān)控藥品全部調(diào)出

　　在調(diào)出的藥品方面，主要是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號(hào)的藥品以及臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，共調(diào)出150個(gè)品種，除被國家藥監(jiān)部門撤銷文號(hào)的藥品外，共調(diào)出79個(gè)品種。專家重點(diǎn)參考了6月份國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，經(jīng)專項(xiàng)論證，一致決定將國家醫(yī)保藥品目錄中的重點(diǎn)監(jiān)控藥品全部調(diào)出。從調(diào)出的品種看，有一些是年銷售量比較大的品種，這次被調(diào)出可能會(huì)對(duì)個(gè)別企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)生影響。但評(píng)審意見認(rèn)為，將此類藥品調(diào)出目錄，有利于為調(diào)入更多救命救急的好藥騰出空間，也有利于促進(jìn)行業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級(jí)。

　　128個(gè)藥品擬談判 涉及重大疾病等治療領(lǐng)域

　　在媒體吹風(fēng)會(huì)上，國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長熊先軍表示，考慮到醫(yī)保基金常規(guī)增長及招標(biāo)采購政策的實(shí)施，騰挪出很多基金的空間，國家醫(yī)保局會(huì)拿出一定數(shù)量的基金用于藥品談判，力爭將更多的藥品納入到醫(yī)保目錄范圍，讓廣大群眾享受改革的紅利。對(duì)于臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或?qū)�基金影響較大的專利獨(dú)家藥品，根據(jù)專家評(píng)審和投票遴選結(jié)果，初步確定將128個(gè)藥品納入擬談判準(zhǔn)入范圍，包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥。這些藥品的治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產(chǎn)品都是近幾年國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的新藥，亦包括國內(nèi)重大創(chuàng)新藥品。下一步待征求企業(yè)談判意向后，確定最終談判藥品名單。

　　國家醫(yī)保局表示，通過調(diào)整，整體上提升了醫(yī)保藥品目錄的保障水平，提高了有限醫(yī)保資金的使用效益，能更好的滿足廣大參保人的基本用藥需求，有效提升廣大人民群眾的獲得感。下一步將指導(dǎo)各地及時(shí)做好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)調(diào)整，確保新版目錄自2020年1月1日起正式實(shí)施，惠及廣大參保患者。

　　附：國家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的通知