嫌“臟”掏耳朵真的沒(méi)必要

　　杜晶艷 王寧宇

　　最近，澳大利亞《那就是生活》雜志刊登的一篇報(bào)道引發(fā)關(guān)注。文中提到，一名女性每天晚上都有用棉簽掏耳朵的習(xí)慣，隨著時(shí)間的推移，她先是聽(tīng)力出現(xiàn)問(wèn)題，接著出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，差點(diǎn)危及生命。

　　導(dǎo)致這一嚴(yán)重后果的禍?zhǔn)拙故翘投�朵時(shí)殘留的棉纖維。很多患者詢問(wèn)，“硬的工具掏耳朵不安全，怎么軟的棉簽也這么可怕？”“我掏耳朵從來(lái)沒(méi)出過(guò)事，那以后還能不能掏了？”

　　其實(shí)，因?yàn)樘投�朵�?dǎo)致感染，甚至患病需要手術(shù)的病例，近些年在醫(yī)院門診中時(shí)常能見(jiàn)到。今天就來(lái)說(shuō)一說(shuō)耳朵到底能不能掏。

　　耳屎對(duì)人有益并非多余

　　耳屎的學(xué)名是耵聹，為外耳道耵聹腺分泌的一種油脂，其主要成分是蛋白質(zhì)、黃色素，還含有少量水分和鉀、鈉等元素。耵聹產(chǎn)生后一段時(shí)間，會(huì)隨著水分揮發(fā)變成干片狀，也可能是黏稠狀，即“油狀耵聹”，均屬正常。

　　耵聹雖然有點(diǎn)影響美觀，但對(duì)人體是有用的。

　　一是抗菌：耵聹含有豐富的脂肪酸,能在耳道皮膚表面筑起一層酸性膜,使外耳道處于酸性環(huán)境下，可起到輕度抗菌作用，保護(hù)外耳道免受感染；

　　二是保溫、保濕：耵聹可幫助耳道保持一定的溫度和濕度,不讓耳道內(nèi)的皮膚過(guò)于干燥；

　　三是防異物入侵：耳道皮膚的細(xì)毛被耵聹中的油脂滋潤(rùn)，可阻擋外界灰塵、防止異物和小昆蟲侵犯鼓膜；

　　四是防噪：耵聹的存在客觀上緩沖了傳入耳中的聲波,避免耳膜被噪音或劇烈的聲響所震傷。

　　清潔不當(dāng)可致顱內(nèi)感染

　　人類清潔自己的身體原本是一件正常的事情，但我們要提醒大家的是，除了耳部不適就醫(yī)處理耵聹外，別隨便自行掏耳朵！

　　正常情況下，耳道內(nèi)的耵聹可以緩慢向耳道口移動(dòng)，在人咀嚼或張嘴時(shí)自行排出。而無(wú)法自行排出的耵聹一般都比較堅(jiān)硬或所處位置較深，清理不當(dāng)很可能將耵聹推入耳道更深處，結(jié)果是引發(fā)耵聹栓塞，以及眩暈、耳鳴、聽(tīng)力減退、反射性咳嗽等不適感，甚至對(duì)耳道造成永久損傷。因此，經(jīng)常用挖耳勺、火柴棍、棉簽, 甚至自己的小手指掏耳朵的行為，并不科學(xué)。

　　掏耳朵為何會(huì)引發(fā)感染，能導(dǎo)致哪些疾病？

　　首先，掏耳工具本身就可能帶有各種細(xì)菌，當(dāng)它劃傷皮膚時(shí)，細(xì)菌便會(huì)趁機(jī)侵入引起流膿或耳痛。尤其是在公眾場(chǎng)所采耳的人，更容易患上霉菌性外耳道炎等疾病。

　　相信一些人有過(guò)這樣的經(jīng)歷，掏耳朵時(shí)發(fā)現(xiàn)棉簽上有血絲，卻不太在意。但這種情況若長(zhǎng)期存在，相當(dāng)于反復(fù)刺激外耳道的皮膚，不僅會(huì)造成外耳道皮膚損傷、發(fā)炎、粗糙增厚，還會(huì)增加耵聹分泌，甚至引起外耳道炎或濕疹等疾病。其實(shí)，看似潔白的棉簽上滋生著許多肉眼看不見(jiàn)的細(xì)菌、真菌，未經(jīng)消毒掏耳朵，在人免疫力低下時(shí)，就可能引發(fā)感染。

　　由于耳朵與腦組織距離很近，當(dāng)患上嚴(yán)重的外耳道感染、中耳炎時(shí)，對(duì)大腦來(lái)說(shuō)就是風(fēng)險(xiǎn)，臨床上有些患者因此出現(xiàn)化膿性腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。這也是前文提到的那位女士棉簽掏耳后，引發(fā)顱內(nèi)感染的原因。

　　頑固分泌物應(yīng)就醫(yī)取出

　　如何正確清理耵聹呢？準(zhǔn)確地說(shuō)，其實(shí)沒(méi)有必要清理耵聹，可以等它自行排出。

　　當(dāng)然，我們也可能遇到無(wú)法自行排出的耵聹，比如，位置較深或者比較堅(jiān)硬。

　　此時(shí)，最好的辦法是到醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診，醫(yī)生會(huì)用專業(yè)辦法將栓塞的耵聹取出。對(duì)于耵聹栓塞，一般用3%至5%碳酸氫鈉滴耳液滴入外耳道，每日5-6次，3-4天后由醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下將耵聹沖洗干凈即可。

　　另外，建議大家在游泳、洗澡時(shí)盡量避免耳朵進(jìn)水，若不慎進(jìn)水，可將頭偏向進(jìn)水的一側(cè)耳朵后適當(dāng)跳幾下，幫助水流出。切忌不要粗魯?shù)赜檬终泼荛]外耳道口，再借著壓力向外拉，這樣可能導(dǎo)致鼓膜損傷。游泳時(shí)戴上耳塞也是保護(hù)耳朵的一種好方法。

　　（作者單位：北京朝陽(yáng)醫(yī)院）