精細(xì)化健康扶貧力阻因病致貧返貧

　　健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)的重要內(nèi)容，針對(duì)不少貧困群眾存在因病致貧、因病返貧的情況，各地出臺(tái)了許多政策措施，力阻“病根”變“窮根”。

　　湖南婁底

　　力推全科醫(yī)生駐村

　　因病致貧返貧，是湖南省婁底市脫貧攻堅(jiān)難啃的“硬骨頭”。目前，全市建檔立卡未脫貧貧困戶中，有1.7萬(wàn)戶、4.4萬(wàn)人是因病致貧返貧。婁底采取全科醫(yī)生駐村、家庭醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)保政策扶持、行業(yè)資源整合等舉措，建立起強(qiáng)有力的健康扶貧工作體系，為貧困人口解決因病返貧的難題。

　　日前，婁底漣源荷塘鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)到砂坪東村，對(duì)患慢性疾病的村民進(jìn)行飲食、用藥、健身、心理等多方面的指導(dǎo)。通過(guò)家庭醫(yī)生服務(wù)，婁底農(nóng)村群眾不僅享受到了醫(yī)療上門服務(wù)，還有了自己的“專職醫(yī)生”。

　　婁底著力構(gòu)建基層服務(wù)體系，通過(guò)醫(yī)療硬件升級(jí)，形成了以縣級(jí)人民醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全市已擁有70個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,17個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、1880個(gè)村衛(wèi)生室。通過(guò)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，該市升級(jí)村級(jí)衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)施、藥品配備、就醫(yī)環(huán)境、治療水平等，實(shí)現(xiàn)村級(jí)醫(yī)療全面覆蓋。

　　同時(shí)，婁底全力實(shí)施“全科醫(yī)生駐村全覆蓋”，將符合條件并取得全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員，選拔派駐到基層衛(wèi)生室，成為基層群眾的“健康守門員”。目前，全市注冊(cè)的全科醫(yī)生1670人，共組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)501個(gè)，簽約群眾240萬(wàn)余人，農(nóng)村建檔立卡貧困戶簽約45萬(wàn)余人。

　　此外，據(jù)了解，婁底用活用足醫(yī)保政策，實(shí)施“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”行動(dòng)，在市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施健康扶貧“一站式”結(jié)算和“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。在全省率先將大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高至55%，建檔立卡貧困人口的報(bào)銷比例提高到60%；封頂線、起付線向貧困人口傾斜，減輕了貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。今年，婁底市43萬(wàn)名貧困群眾已全部參保，農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助覆蓋率均達(dá)到100%。

　　河北雄縣

　　開(kāi)展家庭醫(yī)生積分化管理

　　農(nóng)村貧困戶多數(shù)缺少勞動(dòng)力，許多家庭出現(xiàn)病人，連一個(gè)跑前忙后、帶人看病的都沒(méi)有，針對(duì)這種情況，河北雄縣龍灣衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困戶實(shí)行全程代辦制度。貧困戶有病，只要一個(gè)電話，家庭醫(yī)生不僅是上門看病，還提供代購(gòu)藥品、代辦住院出院手續(xù)、代辦醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷、代辦慢性病卡等各種代辦服務(wù)。

　　龍灣中心衛(wèi)生院位于雄縣龍灣鎮(zhèn)葛各莊村，是雄縣城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全鎮(zhèn)共有建檔立卡貧困戶180戶，344人，0-6歲兒童有5人，患有慢病的人員有160人，其中高血壓患者有149人，糖尿病患者有34人，精神病患者5人，已辦理慢病卡的有134人。

　　為加強(qiáng)管理，提高各家庭醫(yī)生做好健康扶貧的積極性，龍灣中心衛(wèi)生院將健康扶貧中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療等工作進(jìn)行了細(xì)化量化，同時(shí)制定了《家庭醫(yī)生健康扶貧積分管理制度》，按照家庭醫(yī)生對(duì)健康扶貧各服務(wù)項(xiàng)目的完成情況，用分?jǐn)?shù)記錄下來(lái)，每月對(duì)全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生積分情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)排名靠前的，授予“健康扶貧明星”榮譽(yù)，并給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，在全院隆重表彰。（記者 郭詩(shī)錦）